第十八篇 素问·平人气象论

黄帝问曰：平人何如？

岐伯对曰：人一呼脉再动，一xi脉亦再动，呼xi定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。

人一呼脉一动，一xi脉一动，曰少气。人一呼脉三动，一xi脉三动而躁，尺re曰病温，尺不re脉hua曰病风，脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。

平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。

chun胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死，胃而有mao曰秋病，mao甚曰今病。脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。

夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通于心，心藏血脉之气也。

长夏胃微ruan弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，ruan弱有石曰冬病，弱甚曰今病。脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。

秋胃微mao曰平，mao多胃少曰肺病，但mao无胃曰死。mao而有弦曰chun病，弦甚曰今病。脏真gao于肺，以行荣卫阴阳也。

冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真xia于肾，肾藏骨髓之气也。

胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，chu于左乳xia，其动应衣，脉宗气也。盛chuan数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至曰死。乳之xia其动应衣，宗气xie也。

yu知寸kou太过与不及，寸kou之脉中手短者，曰tou痛；寸kou脉中手长者，曰足胫痛；寸kou脉中手促上击者，曰肩背痛；寸kou脉沉而jian者，曰病在中；寸kou脉浮而盛者，曰病在外；寸kou脉沉而弱，曰寒re及疝瘕少腹痛；寸kou脉沉而横，曰胁xia有积，腹中有横积痛；寸kou脉沉而chuan，曰寒re。

脉盛huajian者，曰病在外。脉小实而jian者，病在nei。脉小弱以涩，谓之久病。脉hua浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉hua曰风。脉涩曰痹。缓而hua曰re中。盛而紧曰胀。

脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间脏，曰难已。

臂多青脉，曰脱血。尺脉缓涩，谓之解?；安卧脉盛，谓之脱血；尺涩脉hua，谓之多汗；尺寒脉细，谓之后xie；脉尺cu常re者，谓之re中。

肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是谓真脏见，皆死。

颈脉动chuan疾咳，曰shui。目裹微zhong如卧蚕起之状，曰shui。溺黄赤安卧者，黄疸。已shi如饥者，胃疸。面zhong曰风。足胫zhong曰shui。目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者，姙zi也。

脉有逆从四时，未有脏形，chun夏而脉瘦，秋冬而脉浮大，命曰逆四时也。风re而脉静，xie而脱血脉实，病在中脉虚，病在外脉涩jian者，皆难治，命曰反四时也。

人以shui谷为本，故人绝shui谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。

夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，chuanchuan连属，其中微曲，曰心病。死心脉来，前曲后居，如cao带钩，曰心死。

平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不xia，如循鸡羽，曰肺病。死肺脉来，如wu之浮，如风chuimao，曰肺死。

平肝脉来，ruan弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。chun以胃气为本。病肝脉来，盈实而hua，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。

平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐jian如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如shui之liu，曰脾死。

平肾脉来，chuanchuan累累，如钩，an之而jian，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，an之益jian，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

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