“没事，吃不完可以打包嘛。”穿着围裙的阿姨走过来取单zi，友善地打量于燕，“姑娘你是岚城人吗？”

“不是，我是遥省人，在上海打工。”

“诶呦，那蛮本事的。”她笑，“蒋医生等等也应该，人家难得过来一趟。”

“是。”他应dao。

阿姨笑盈盈去了，于燕gan觉他俩ting熟，问了蒋攸宁才知她是这儿的老板娘。

“她知dao你是医生诶。”

“她丈夫来医院看过病。”

“什么病？”

“初期以为是肺癌，后来被判定是误诊。”

“啊？”于燕愣住，“怎么会这样？”

蒋攸宁说，“那年他回老家过年，因为持续咳嗽，痰中带血，去当地医院zuo了肺buCT，初诊为肺癌。”

“后来呢？”

“后来他们回来开店，转诊到岚城医院，我给他重新zuo了气guan镜检查。”他回忆那次检查的细节：他在肺bu团块里找到一个所谓的新生wu，去掉它的表面wu质以及周围的炎xingzhong胀组织后，它竟然开始松动了，取chu来发现是半颗掉落的牙齿。

“牙齿？”于燕惊讶，“这太不可思议了。”

“应该是意外吞咽，再掉jin肺bu。”

“为什么当地的医院检查不chu来？”

“可能是过于依赖CT结果，气guan镜检查不太仔细。”

“那——你难dao一开始就不相信他是肺癌？”

“会有怀疑。”蒋攸宁说，“他年纪不大，没有不良的生活习惯和家族遗传史，咳嗽和痰血也不是慢xing发病逐渐加重，所以，我在zuo检查时会更加小心。”

“如果他们没有来大医院，就会以为自己是确诊了吧。”

“也不一定。人在疾病面前的反应力是会变化的。面对小病可能还不太在意，但危及生命，人们总会想法设法寻求更好的治疗方法。”他给她倒shui，“他们转诊到任何一家医院，或者要求当地医院的医生再复诊一次，说不定也会发现这是乌龙。”

“但相比之xia，大医院的医生shui平gao，仪qi好，误诊率肯定小得多，如果他们一开始就在大医院就诊，也就不用担惊受怕。”

“这是假设，大bu分人还是会就近就医。”

“所以这才显得不公平。”于燕有些失落，“大城市里的人看个gan冒可以去社区医院，也可以去三甲医院，但农村里的人只有得了大病，还是在经济能力足够的前提xia才能去大医院治疗，更多的时候，不是没钱折腾，就是被学术不精的庸医耽误了病qing。”

蒋攸宁看着她：“怎么了？你是对现有的医疗ti制不满意，还是对医生群ti有意见？”

于燕看着杯zi里的茶shui，氤氲的re气在杯bi遇冷，凝成密密的shui珠：“蒋医生。”

“？”

“你觉得免费医疗可行吗？”

“不可行。”

她意外他的直接：“为什么。”

“免费不是公平的cui化剂。”他语气平静，给她举了个例zi，“如果一个人得了gan冒，去医院免费打dian滴，好了他会很开心，但如果他得了癌症，医院替他免费治疗，但到最后依旧回天乏术，你觉得这结果能接受吗？”

“……能吧，只要大家都尽力了。”

“那对于那些同样得了癌症，但排在那人后面的患者来说，他们能接受吗？

“他们可能只来迟了一步，但床位被他占了，药被他用了，他们排队等了几天几周甚至几个月，可能有的支持不住走了，有的一期二期被拖成了晚期，这样一来，那人的生不过是抢占了先机，死反而是浪费了资源，你觉得这公平吗？”

于燕摸着光hua的杯shen，没有说话。

“再举个例zi，有人摔了tui，去医院止了血就回家，但有人摔了tui，止完血还要求包扎，要求拄拐，伤kou好了还要植pi，听上去很正常，但只要每个人‘治愈’的标准不一样，就意味着免费医疗对病人的投ru会有很大差别，医疗资源的分pei反而更不均衡。”

于燕想了会儿：“而且人的xing格不同，可能老实巴交的人不敢要求多治，胡搅蛮缠的反而获利更多。就算医疗资源多到能满足所有人的需求，也可能滋生独占、抱团、交易、无端浪费等问题。”

“对，所以免费可以保障基本需求，规定xia限，比如免费疫苗，免费ti检，但它控制不了上限，因为健康是人的需求，而需求涉及人xing，人xing是很难满足的。”

“……嗯。”

他安静地看着她：“你今天不开心吗？”

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