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艾青禾万万没想到, 一大早过来,班都还没交,就要收病人了?
这是不是哪里不对???
但她顾不上吐槽再多, 一边跟上蓝可,一边使劲将还没吃完的三分之一个馍馍使劲saijin嘴里。
花馍再怎么好看, 它本质上也是个馒tou,慢慢吃是好吃的, 能吃chu千层馒tou那种甜来, 可吃得大kou就不行了。
至少对于艾青禾来说,那一大kou馍馍卡在嗓zi里,差dian没把她送走,咽得koushui都快干了, 才把那kou馒tou都咽了xia去。
刘师兄看了哭笑不得, 去护士站那儿帮她接了杯shui, 她满脸尴尬地接过, 小声dao谢, 然后将注意力放在面前的病人shen上。
病人是急诊送上来的,坐在轮椅上, 陪同的家属说是半夜烦躁、呕吐、心悸, 折腾到天亮实在受不了了, 决定还是来看急诊。
蓝可翻了一xia急诊病历本, 问dao:“ti重减轻了大概多少, 有印象吗?”
“十几斤吧,十五六斤。”家属回答dao,“刚开始还gao兴呢,那么多年减fei多少次,没一次这么成功过。”
“有kou干吗?”
病人靠在轮椅上, 捂着xiongkou,呼chu一kou气,diandiantou。
随着她呼chu的那一kou气,艾青禾闻到一gu甜腻中夹杂着淡淡酸腐的苹果味,不由得呼xi一顿——烂苹果味!
好经典的糖niao病酮症酸中毒ti征!
“平时喝shui多吗?”蓝可接着问。
病人又diandiantou。
“今天之前有zuo过什么治疗吗,去没去医院看过?”
病人摇摇tou,她的家属叹了kou气。
“最近有测量过血糖吗?”
病人有些烦躁,不pei合了,别过tou去,家属代答dao:“一周前她去买gan冒药,药店可以免费测血糖嘛,她就去测了一xia,说是207,药店的人说她这是糖niao病,让她来医院看看,她上网查,网上说糖niao病是可以通过运动和饮shi控制达到控制血糖这个目的的,她就开始控制饮shi了。”
“这一周有再去测过血糖吗?”
病人家属说应该没有,低tou看病人,这次她摇摇tou。
“控制饮shi这段时间,kou干kou渴想喝shui这种qing况有缓解一dian吗?”
病人还是摇摇tou,控制饮shi这一周不仅没有缓解症状,相反,她还chu现了tou晕、恶心、shiyu减退,还觉得烦躁、心悸,整个人更难受了。
蓝可问:“这种qing况多久了?”
家属回答说:“两天了吧,她从前天开始就这样。”
问诊的同时,刘师兄已经帮病人量了血压,等蓝可刚问完,他就立刻汇报:“血压106/60,心率130,呼xi30。”
蓝可diandiantou,dai上听诊qi给她zuo查ti,艾青禾在一旁仔细观察着病人的qing态。
她的嘴唇都干裂得脱pi了。
叩诊到肾区,病人的眉tou皱了起来,发chu一声低yin,蓝可的手一顿,问:“觉得痛?”
病人diandiantou,小声说了句有dian。
“gen据你们描述的症状,还有zuo过的血糖检测,考虑你们是糖niao病,并且gao度怀疑可能还合并有酮症酸中毒,这是一种糖niao病的急xing并发症。”蓝可直起腰,把听诊qi拉xia来,“但juti是不是,我们现在需要chou血zuo个检查。”
“是的话怎么办?”家属惴惴不安地问。
“不guan是不是我们都要zuo对症处理。”蓝可实话实说,“酮症酸中毒的病人很常见,我们的处理liu程已经非常成熟,如果是,我们药用上去,qing况很快就缓解,如果不是……我们就得继续检查。”
所以从这个角度来讲,检查完就确诊酮症酸中毒反而算是一件好事。
家属diandiantou,神se间还是有些不安。
蓝可一边让家属签沟通单,一边对对护士dao:“给她chou个急查的静脉血糖、酮ti、血气、肝肾功和电解质,我ma上开医嘱chu来。”
又交代家属给她喝shui,“取dianniao,要查niao糖和niao酮。”
说完转shen急急脚往办公室走。
艾青禾和师兄也跟着回去,交班已经开始,开医嘱用不着他们,所以他俩没跟着往里钻,而是站在门kou的位置,听着里面的医生交班。
没过几分钟,一本病历经过好几个人的传递,递到了门kou的艾青禾面前。
她赶紧接过,送去了护士站。
又过了四五分钟,交班结束,她这才往里走,看见蓝可起shen要往外走,便停xia来。
“走,我们去查房。”蓝可招呼她,又叫住已经chu门的齐云之,“主任,刚来的25床,你要去看看吗?”
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